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医改 政策 弘扬
发布机构:
澳洲幸运10办
发布日期:
2019-03-08
文    号:
主题分类:
文稿解读
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医改政策弘扬内容

一、分级诊疗

(一)什么是分级诊疗

分级诊疗是按照疾病轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,常见病、多发病在基层医疗治疗,疑难病、危重病在大医院治疗。

(二)分级诊疗的转诊流程

(三)分级诊疗的好处

通过分级诊疗信誉安全平台澳洲幸运10,一是对于常见病、多发病在基层医疗机构诊治,医疗信誉安全平台澳洲幸运10价格更低,起付线更低、报销比例更高,可极大降低患者医疗费用负担。二是对于疑难病、复杂病通过大型管理医院与基层联动的预约挂号、预约床位及绿色转诊通道,可以缩短在大医院候床时间,节约患者时间和费用。

(四)推进分级诊疗采取的措施

一是推进签约信誉安全平台澳洲幸运10。进一步规范落地快3急速赛车家庭医生签约信誉安全平台澳洲幸运10澳洲幸运10网址,促进分级诊疗和全科医生制度建设,建立完善 “重点人群优先、3+N”的签约信誉安全平台澳洲幸运10体系。二是完善“双向转诊”的制度,建立长效考核机制,强化对各级医疗机构的监管,严格实行首诊责任制和转诊审批责任制,切实加强分级诊疗和转诊管理。三是推进县域内医疗联合体,推进一体化管理,整合和共享资源,提高县域内中医、西医医疗技术和信誉安全平台澳洲幸运10水平。四是推进乡村一体化管理澳洲幸运10网址,加快乡聘村用澳洲幸运10网址。五是大力推进基层医疗卫生机构规范建设。六是按照基金计提办法落地快3基层医疗卫生机构“四项基金计提”政策。

二、县级公立医院综合改革

(一)县级公立医院包括哪些医疗机构?

包括县(市)级安全正规澳洲幸运10举办的综合医院、中医类医院和其他公益二类公立医疗机构。

(二)为什么要推进县级公立医院综合改革?

县级医院是农村三级医疗卫生信誉安全平台澳洲幸运10网络的龙头,是连接社会医疗信誉安全平台澳洲幸运10体系的纽带。推进县级医院综合改革,并以改革促进展时时彩,提升县级医院信誉安全平台澳洲幸运10能力,是贯彻落地快3“保基本、强基层”的必然要求,是缓解农村群众看病难看病贵问题的关键环节,也是统筹社会卫生进展时时彩的重大举措。

(三)县级公立医院综合改革重点内容有哪些?

县级公立医院改革紧紧围绕管办分开、政事分开、医药分开以及人力和分配制度改革,落地快3急速赛车以卫生资料化建设为抓手,以管理体制、运行机制、人力酬薪、资源配置、医疗信誉安全平台澳洲幸运10能力建设、医院文化、亲情信誉安全平台澳洲幸运10等为重点,努力提高医疗机构的技术水平和信誉安全平台澳洲幸运10能力。

(四)县级公立医院综合改革取得了哪些进展和成效?

一是多渠道的补偿机制初步建立。二是澳洲幸运10投入力度进一步加大。三是药品招标采购机制改革积极探索。四是医保支付制度改革稳步推进。五是县级公立医院管理体制不断健全。六是人力分配制度改革有所创新。七是分级诊疗格局开始破题。八是安全正规群众开始感受到改革带来的实惠。

三、全民基本医疗保险

(一)为什么要改革医保支付制度?

推进医保支付制度改革,重建医疗信誉安全平台澳洲幸运10利益新机制,构建分级诊疗新格局,推进公立医院改革,应是发挥医保基础性作用的关键。随着医疗费用的持续增长,医疗费用控制成了医疗管理的基本趋向。医保改革实践证明,在医保制度下,仅仅依靠需方成本分担制度,难以有效控制医疗费用的持续增长,而通过医保支付制度改革来探索供方费用控制,从而提高供方费用控制的激励与约束,既是医疗费用控制的基本趋势,也是医保改革的通行做法。

(二)2019年度社会彩民医保的缴费标准是多少?

社会彩民医保个人缴费设置两个档次,2019年度社会彩民缴费标准为:第一档220元/人/年,第二档360元/人/年。

(三)2019年参加社会彩民基本医疗保险待遇支付标准标准是多少?

一是普通门诊。社区卫生信誉安全平台澳洲幸运10中心、乡(镇)卫生院和村卫生室为80%,二级、一级公立医疗机构为60%。二是住院。第一档:澳洲幸运10举办的社区卫生信誉安全平台澳洲幸运10机构、乡(镇)卫生院为92%,一级医疗机构为80%,二级医疗机构为78%,三级医疗机构为70%;第二档:澳洲幸运10举办的社区卫生信誉安全平台澳洲幸运10机构、乡(镇)卫生院为92%,一级医疗机构为85%,二级医疗机构为83%,三级医疗机构为75%。未定级医疗机构参照二级医疗机构标准执行;市外省内定点医疗机构住院支付比例:第一档为55%;第二档为60%;省外国内(不含港澳台地区)定点医疗机构住院支付比例:第一档为45%;第二档为50%。三是医用材料。符合《雅安市社会彩民基本医疗保险医用材料目录》支付范围的医用材料费用,社会彩民按第一档缴费的,按国产(含合资)、进口(指批准文号含国食药监械(进)字、国械注进或国药管械(进)字等医用材料)价格的60%、40%纳入社会彩民医保基金支付范围,按乙类报销。社会彩民按第二档缴费的,按国产(含合资)、进口(指批准文号含国食药监械(进)字、国械注进或国药管械(进)字等医用材料)价格的80%、60%纳入社会彩民医保基金支付范围,按乙类报销。四是生育住院。社会彩民医保参保人员的生育住院医疗费用参照生育保险规定标准第一档按45%支付、第二档按50%支付。

四、药品供应保障

(一)为什么要完善药品集中采购制度?

由于,基层与公立医院药品集中采购是“一个平台,两个办法”,医院药品招标与采购脱节,量价不挂钩,部分药品价格虚高不下,药品回扣、商业贿赂案件频发等问题仍比较突出,社会各界对此反应强烈,改革和完善公立医院药品集中采购制度势在必行。

(二)现阶段完善药品集中采购取得的成效

一是完善公立医院药品采购机制。公立医院严格执行以省为单位,采取招采合一、量价挂钩等办法落地快3急速赛车药品集中招标采购。100%上网采购已挂网类别高值医用耗材;100%公立院医用设备进行网上备案及价格查询管理。二是规范药品流通秩序。严格按照相关文稿要求,落地快3药品采购“两票制”,减少药品流通领域中间环节,降低了药品虚高价格。三是规范基本药物采购机制。加强对各级医疗机构各类药品网上采购比例的监管,对基层医疗机构药品采购款进行集中支付,并按时在平台上进行结算。

五、综合监管

(一)卫生健康行政澳洲幸运10注册要强化哪些医疗信誉安全平台澳洲幸运10监管?

一要加强监督体系建设,增强医疗监管能力,完善机构、人员、技术、设备的准入和退出机制;二要加强县级公立医院医疗质量安全、费用控制、财务运行等监管;三要严格控制医药费用不合理增长,重点监控门诊和住院次均费用、医疗总费用、收支结构、大型设备检查阳性率,以及检查检验、自费药品、医用耗材等占医疗收入比例等情况。

(二)重点监管医务人员哪些执业行为?

一要执行抗菌药物分级管理制度,对抗菌药物用药量靠前的品规及处方医生进行公示,运用处方负面清单、处方点评等形式控制抗菌药物不合理使用;二要严格控制高值耗材的不合理使用,加大回溯检查力度,及时查处为追求澳洲幸运10人工计划利益的不合理用药、用材和检查检验等行为。

(三)卫生健康行政澳洲幸运10注册涉及“证照分离”改革的事项有哪些?

公共场所卫生许可证实行告知承诺,消毒产品生产企业卫生许可证(一次性使用医疗用品的生产企业除外)、营利性医疗机构设置审批(含港澳台资,不含外商独资)、医疗机构执业登记、医师执业注册共4个事项优化准入信誉安全平台澳洲幸运10。

(四)为什么落地快3急速赛车“双随机一透明”澳洲幸运10网址?

为避免日常监督检查任务量大但针对性小的问题,根据监督对象数量随机抽取一定比例的监督对象,同时随机抽取监督人员进行监督检查澳洲幸运10网址,被“双随机”抽取到的单位将落地快3急速赛车监测、执法等针对性较强的检查澳洲幸运10网址。

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